Selamat datang di RS HJ.FATIMAH SULHAN PKU MUHAMMADIYAH
| GULA DARAH SEWAKTU STIK BAYI | - | Rp. 21.500,- |
| Pemeriksaan APTT | - | Rp. 229.100,- |
| DARAH RUTIN | - | Rp. 76.500,- |
| DARAH RUTIN CITO | - | Rp. 76.600,- |
| DARAH RUTIN BAYI | - | Rp. 76.500,- |
| Pemeriksaan LED I CITO | - | Rp. 21.600,- |
| Pemeriksaan LED I | - | Rp. 16.500,- |
| Pemeriksaan LED II CITO | - | Rp. 21.600,- |
| Pemeriksaan LED II | - | Rp. 16.500,- |
| Pemeriksaan CD4 CITO | - | Rp. 623.800,- |
| Pemeriksaan GOLONGAN DARAH CITO | - | Rp. 33.900,- |
| Pemeriksaan GOLONGAN DARAH | - | Rp. 33.600,- |
| Pemeriksaan CT (Clotting Time) CITO | - | Rp. 18.200,- |
| Pemeriksaan CT (Clotting Time) | - | Rp. 17.900,- |
| Pemeriksaan BT (Bleeding Time) CITO | - | Rp. 18.200,- |
| Pemeriksaan BT (Bleeding Time) | - | Rp. 17.900,- |
| GULA DARAH SEWAKTU STIK | - | Rp. 26.500,- |
| GULA DARAH SEWAKTU STIK CITO | - | Rp. 26.800,- |
| GULA DARAH SEWAKTU | - | Rp. 33.000,- |
| GULA DARAH SEWAKTU CITO | - | Rp. 31.000,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH PUASA CITO | - | Rp. 33.000,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH PUASA | - | Rp. 31.200,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH 2 JAM PP CITO | - | Rp. 32.800,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH 2 JAM PP | - | Rp. 32.600,- |
| Pemeriksaan HBA1C CITO | - | Rp. 184.300,- |
| Pemeriksaan HBA1C | - | Rp. 180.000,- |
| Pemeriksaan PENGECATAN BTA Kelas 3 Pasien Umum | - | Rp. 27.200,- |
| Pemeriksaan UREUM CITO | - | Rp. 41.000,- |
| Pemeriksaan UREUM | - | Rp. 41.000,- |
| Pemeriksaan UREUM eks | - | Rp. 82.400,- |
| Pemeriksaan CREATININ CITO | - | Rp. 41.000,- |
| Pemeriksaan CREATININ | - | Rp. 41.000,- |
| Pemeriksaan PT | - | Rp. 213.120,- |
| Pemeriksaan CREATININ eks | - | Rp. 82.400,- |
| Pemeriksaan UA (Uric Acid/ Asam Urat) CITO | - | Rp. 41.000,- |
| Pemeriksaan UA (Uric Acid/ Asam Urat) | - | Rp. 41.000,- |
| Pemeriksaan AMP Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 158.000,- |
| Pemeriksaan THC Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 158.000,- |
| Pemeriksaan MOP Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 158.000,- |
| Pemeriksaan COC Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 158.000,- |
| Pemeriksaan PPT Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 178.900,- |
| Pemeriksaan LIPASE Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 207.500,- |
| Pemeriksaan AMILASE Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 207.500,- |
| Pemeriksaan TUBEX Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 190.500,- |
| Pemeriksaan FIBRINOGEN Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 270.900,- |
| Pemeriksaan T4 Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 141.800,- |
| Pemeriksaan T3 Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 161.800,- |
| Pemeriksaan TB-ICT Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 228.900,- |
| Pemeriksaan CKMB Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 181.200,- |
| Pemeriksaan MIKRO ALBUMIN Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 243.200,- |
| Pemeriksaan ANTI HBs Kuantitatif Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 180.000,- |
| Pemeriksaan ANTI HBs Kualitatif Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 59.500,- |
| Pemeriksaan SATURASI TRANSFERIN Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 316.800,- |
| Pemeriksaan HS. CRP Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 106.800,- |
| Pemeriksaan PROTEIN ELEKTROFORESIS Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 300.300,- |
| Pemeriksaan MALARIA ICT Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 116.000,- |
| Pemeriksaan FERITIN Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 359.100,- |
| Pemeriksaan CEA Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 359.100,- |
| Pemeriksaan ANALISA GAS DARAH Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 447.300,- |
| Pemeriksaan HB ELEKTROFORESA Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 535.600,- |
| Pemeriksaan AFP Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 417.900,- |
| Pemeriksaan PSA Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 417.900,- |
| Pemeriksaan LEPTOSPIRA (DIPSTICK) Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 368.000,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgG Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 359.100,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgM Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 359.100,- |
| Pemeriksaan RUBELLA IgG Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 359.100,- |
| Pemeriksaan RUBELLA IgM Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 476.800,- |
| Pemeriksaan HSV I IgG Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 447.300,- |
| Pemeriksaan HSV I IgM Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 447.300,- |
| Pemeriksaan HSV II IgG Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 447.300,- |
| Pemeriksaan HSV II IgM Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 447.300,- |
| Pemeriksaan CMV Ig G Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 359.100,- |
| Pemeriksaan CMV Ig M Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 359.100,- |
| Pemeriksaan ANTI HBC Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 417.900,- |
| Pemeriksaan TRIPONIN.T Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 817.900,- |
| Pemeriksaan COOMB'S TEST DIRECT Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 407.500,- |
| Pemeriksaan COOMB'S TEST INDIRECT Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 407.500,- |
| Pemeriksaan HBeAg Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 594.400,- |
| Pemeriksaan TEST AGREGASI TROMBOSIT Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 476.800,- |
| Pemeriksaan ANTI HCV Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 95.200,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HAV Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 476.800,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV IgM Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 476.800,- |
| Pemeriksaan SERAMOEBA Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 417.900,- |
| Pemeriksaan Ig E Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 447.300,- |
| Pemeriksaan PAP SMEAR Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 359.100,- |
| Pemeriksaan PAP SMEAR LIQUID Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 476.800,- |
| Pemeriksaan SITOLOGI Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 359.100,- |
| Pemeriksaan OPERASI / PA Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 417.900,- |
| Pemeriksaan BIOPSI Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 300.300,- |
| Pemeriksaan ANALISA BATU GINJAL Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 371.800,- |
| Pemeriksaan ANALISA BATU EMPEDU Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 371.800,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgG AVIDITAS Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 728.900,- |
| Pemeriksaan ANTI HCV RAPID Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 87.200,- |
| Pemeriksaan Troponin I Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 209.700,- |
| Pemeriksaan ALC Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 16.600,- |
| Pemeriksaan NLR Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 16.600,- |
| Pemeriksaan ANTI Hbe Kelas 2 Pasien BPJS | - | Rp. 594.600,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 535.800,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV TOTAL Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 486.300,- |
| Pemeriksaan ANTI HBc IgM Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 535.800,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HBC Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 514.900,- |
| Pemeriksaan ANTI DS DNA Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 514.900,- |
| Pemeriksaan ACA IgG Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 712.300,- |
| Pemeriksaan ACA IgM Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 712.300,- |
| Pemeriksaan HB HPLC Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 818.200,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HCV Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 1.653.500,- |
| Pemeriksaan HBV-DNA KUALITATIF Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 2.729.200,- |
| Pemeriksaan HCV-RNA KUALITATIF Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 2.872.000,- |
| Pemeriksaan HBV-DNA KUANTITATIF Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 2.953.500,- |
| Pemeriksaan HCV-RNA KUANTITATIF Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 2.953.500,- |
| Pemeriksaan MALARIA MIKROSKOPIK Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 134.800,- |
| Pemeriksaan PENGECATAN GRAM Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 132.300,- |
| Pemeriksaan GO MIKROSKOPIK Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 132.300,- |
| Pemeriksaan CLAMYDIA (MIKROSKOPIK) Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 132.300,- |
| Pemeriksaan DIFTERI Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 132.300,- |
| Pemeriksaan GAMBARAN DARAH TEPI Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 155.500,- |
| Pemeriksaan CAIRAN PLEURA Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 199.000,- |
| Pemeriksaan CAIRAN LAMBUNG Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 199.000,- |
| Pemeriksaan CAIRAN SENDI Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 199.000,- |
| Pemeriksaan CAIRAN LCS Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 199.000,- |
| Pemeriksaan BATU GINJAL Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 428.600,- |
| Pemeriksaan BATU EMPEDU Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 440.400,- |
| Pemeriksaan D DIMER Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 185.700,- |
| Pemeriksaan DENGUE DUO Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 418.200,- |
| Pemeriksaan ANTI HIV KONFRMASI (ELISA) Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 521.700,- |
| Pemeriksaan CA 12-5 Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 653.500,- |
| Pemeriksaan CA 19-9 Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 653.500,- |
| Pemeriksaan CA 15-3 Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 653.500,- |
| Pemeriksaan KULTUR BTA Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 771.100,- |
| Pemeriksaan KULTUR SENSITIVITAS Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 829.900,- |
| Pemeriksaan Ig G Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 668.800,- |
| Pemeriksaan Ig A Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 668.800,- |
| Pemeriksaan THYROGLOBULIN ANTIBODY Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 947.600,- |
| Pemeriksaan C3 Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 829.900,- |
| Pemeriksaan C4 Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 829.900,- |
| Pemeriksaan FREE PSA Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 829.900,- |
| Pemeriksaan PCR TB ( DARAH ) Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 962.900,- |
| Pemeriksaan T3 UPTAKE Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 1.418.200,- |
| Pemeriksaan NSE Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 1.418.200,- |
| Pemeriksaan DENGUE VIRUS RNA Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 1.182.900,- |
| Pemeriksaan Ig M Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 1.182.900,- |
| Pemeriksaan CA 72-4 Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 1.888.800,- |
| Pemeriksaan IgG H. PYLORI Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 1.257.000,- |
| Pemeriksaan IgM H. PYLORI Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 1.257.000,- |
| Pemeriksaan PTH (PARATHYPOID HORMON) Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 1.594.600,- |
| Pemeriksaan VITAMIN B12 Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 2.065.200,- |
| Pemeriksaan ASAM FOLAT Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 1.653.500,- |
| Pemeriksaan FT I Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 2.006.400,- |
| Pemeriksaan ANTI CLAMYDIA IgM Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 1.771.100,- |
| Pemeriksaan ANTI CLAMYDIA IgG Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 1.771.100,- |
| Pemeriksaan IgG ANTI EBV - VCA Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 2.006.400,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI EBV - VCA Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 2.006.400,- |
| Pemeriksaan HEMOGLOBIN Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 21.000,- |
| Pemeriksaan IMUNOSEROLOGI Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 26.600,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH DIABCEK Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 24.900,- |
| Pemeriksaan BTA SPUTUM Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 28.000,- |
| Pemeriksaan PENGECATAN BTA Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 28.000,- |
| Pemeriksaan DIFFCOUNT Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 27.000,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH JHONSON Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 32.000,- |
| Pemeriksaan RUTIN Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 32.300,- |
| Pemeriksaan RETIKULOSIT (BCB) Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 46.600,- |
| Pemeriksaan HBsAg (STICK) Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 42.300,- |
| Pemeriksaan DARAH LENGKAP Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 75.300,- |
| Pemeriksaan CREATININE CLEARANCE Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 36.300,- |
| Pemeriksaan BTA SPUTUM 3 KALI Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 28.000,- |
| Pemeriksaan DARAH SAMAR Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 93.500,- |
| Pemeriksaan LDH Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 109.900,- |
| Pemeriksaan MIKROFILARIA Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 114.900,- |
| Pemeriksaan ANTI HIV RAPID Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 85.200,- |
| Pemeriksaan ALKOLI PHOSPATE Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 124.000,- |
| Pemeriksaan VDRL Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 182.900,- |
| Pemeriksaan ASTO SCREENING Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 136.300,- |
| Pemeriksaan CRP KUANTITATIF Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 103.200,- |
| Pemeriksaan TPHA Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 147.600,- |
| Pemeriksaan CK (Creatinin Kinase) Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 143.500,- |
| Pemeriksaan SERUM IRON/SI Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 182.900,- |
| Pemeriksaan IgG / IgM ANTI DENGUE Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 143.800,- |
| Pemeriksaan APTT/INR Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 179.200,- |
| Pemeriksaan TIBC Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 212.300,- |
| Pemeriksaan AMP Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 158.400,- |
| Pemeriksaan THC Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 158.400,- |
| Pemeriksaan MOP Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 158.400,- |
| Pemeriksaan COC Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 158.400,- |
| Pemeriksaan PPT Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 179.200,- |
| Pemeriksaan LIPASE Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 207.800,- |
| Pemeriksaan AMILASE Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 207.800,- |
| Pemeriksaan TUBEX Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 190.900,- |
| Pemeriksaan FIBRINOGEN Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 271.100,- |
| Pemeriksaan T4 Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 142.000,- |
| Pemeriksaan T3 Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 162.000,- |
| Pemeriksaan TB-ICT Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 229.200,- |
| Pemeriksaan CKMB Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 177.700,- |
| Pemeriksaan MIKRO ALBUMIN Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 243.500,- |
| Pemeriksaan ANTI HBs Kuantitatif Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 180.200,- |
| Pemeriksaan ANTI HBs Kualitatif Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 59.600,- |
| Pemeriksaan SATURASI TRANSFERIN Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 317.000,- |
| Pemeriksaan HS. CRP Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 103.200,- |
| Pemeriksaan PROTEIN ELEKTROFORESIS Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 300.500,- |
| Pemeriksaan MALARIA ICT Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 116.300,- |
| Pemeriksaan FERITIN Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan CEA Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan ANALISA GAS DARAH Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 447.600,- |
| Pemeriksaan HB ELEKTROFORESA Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 535.800,- |
| Pemeriksaan AFP Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 418.200,- |
| Pemeriksaan PSA Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 418.200,- |
| Pemeriksaan LEPTOSPIRA (DIPSTICK) Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 368.200,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgG Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgM Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan RUBELLA IgG Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan RUBELLA IgM Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 477.000,- |
| Pemeriksaan HSV I IgG Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 447.600,- |
| Pemeriksaan HSV I IgM Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 447.600,- |
| Pemeriksaan HSV II IgG Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 447.600,- |
| Pemeriksaan HSV II IgM Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 447.600,- |
| Pemeriksaan CMV Ig G Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan CMV Ig M Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan ANTI HBC Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 418.200,- |
| Pemeriksaan TRIPONIN.T Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 818.200,- |
| Pemeriksaan COOMBS TEST DIRECT Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 407.800,- |
| Pemeriksaan COOMBS TEST INDIRECT Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 407.800,- |
| Pemeriksaan HBeAg Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 594.600,- |
| Pemeriksaan TEST AGREGASI TROMBOSIT Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 477.000,- |
| Pemeriksaan ANTI HCV Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 92.700,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HAV Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 477.000,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV IgM Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 477.000,- |
| Pemeriksaan SERAMOEBA Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 418.200,- |
| Pemeriksaan Ig E Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 447.600,- |
| Pemeriksaan PAP SMEAR Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan PAP SMEAR LIQUID Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 477.000,- |
| Pemeriksaan SITOLOGI Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan OPERASI / PA Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 418.200,- |
| Pemeriksaan BIOPSI Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 300.600,- |
| Pemeriksaan ANALISA BATU GINJAL Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 372.000,- |
| Pemeriksaan ANALISA BATU EMPEDU Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 372.000,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgG AVIDITAS Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 729.200,- |
| Pemeriksaan ANTI HCV RAPID Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 87.200,- |
| Pemeriksaan Troponin I Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 199.700,- |
| Pemeriksaan ALC Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 16.800,- |
| Pemeriksaan NLR Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 16.800,- |
| Pemeriksaan CHOLESTEROL CITO | - | Rp. 41.800,- |
| Pemeriksaan CHOLESTEROL | - | Rp. 41.000,- |
| Pemeriksaan HDL CITO | - | Rp. 74.600,- |
| Pemeriksaan HDL | - | Rp. 74.300,- |
| Pemeriksaan LDL CITO | - | Rp. 87.500,- |
| Pemeriksaan LDL | - | Rp. 57.200,- |
| Pemeriksaan TRIGLISERIDA CITO | - | Rp. 46.800,- |
| Pemeriksaan TRIGLISERIDA | - | Rp. 44.000,- |
| Pemeriksaan HBV-DNA KUANTITATIF Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 2.953.500,- |
| Pemeriksaan HCV-RNA KUANTITATIF Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 2.953.500,- |
| Pemeriksaan MALARIA MIKROSKOPIK Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 134.800,- |
| Pemeriksaan PENGECATAN GRAM Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 132.300,- |
| Pemeriksaan GO MIKROSKOPIK Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 132.300,- |
| Pemeriksaan CLAMYDIA (MIKROSKOPIK) Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 132.300,- |
| Pemeriksaan DIFTERI Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 132.300,- |
| Pemeriksaan GAMBARAN DARAH TEPI Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 155.500,- |
| Pemeriksaan CAIRAN PLEURA Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 199.000,- |
| Pemeriksaan CAIRAN LAMBUNG Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 199.000,- |
| Pemeriksaan CAIRAN SENDI Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 199.000,- |
| Pemeriksaan CAIRAN LCS Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 199.000,- |
| Pemeriksaan BATU GINJAL Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 428.600,- |
| Pemeriksaan BATU EMPEDU Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 440.400,- |
| Pemeriksaan D DIMER Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 189.400,- |
| Pemeriksaan DENGUE DUO Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 418.200,- |
| Pemeriksaan ANTI HIV KONFRMASI (ELISA) Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 521.700,- |
| Pemeriksaan CA 12-5 Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 653.500,- |
| Pemeriksaan CA 19-9 Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 653.500,- |
| Pemeriksaan CA 15-3 Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 653.500,- |
| Pemeriksaan KULTUR BTA Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 771.100,- |
| Pemeriksaan KULTUR SENSITIVITAS Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 829.900,- |
| Pemeriksaan Ig G Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 668.800,- |
| Pemeriksaan Ig A Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 668.800,- |
| Pemeriksaan THYROGLOBULIN ANTIBODY Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 947.600,- |
| Pemeriksaan C3 Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 829.900,- |
| Pemeriksaan C4 Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 829.900,- |
| Pemeriksaan FREE PSA Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 829.900,- |
| Pemeriksaan PCR TB ( DARAH ) Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 962.900,- |
| Pemeriksaan T3 UPTAKE Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 1.418.200,- |
| Pemeriksaan NSE Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 1.418.200,- |
| Pemeriksaan DENGUE VIRUS RNA Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 1.182.900,- |
| Pemeriksaan Ig M Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 1.182.900,- |
| Pemeriksaan CA 72-4 Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 1.888.800,- |
| Pemeriksaan IgG H. PYLORI Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 1.257.000,- |
| Pemeriksaan IgM H. PYLORI Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 1.257.000,- |
| Pemeriksaan PTH (PARATHYPOID HORMON) Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 1.594.600,- |
| Pemeriksaan VITAMIN B12 Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 2.065.200,- |
| Pemeriksaan ASAM FOLAT Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 1.653.500,- |
| Pemeriksaan FT I Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 2.006.400,- |
| Pemeriksaan ANTI CLAMYDIA IgM Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 1.771.100,- |
| Pemeriksaan ANTI CLAMYDIA IgG Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 1.771.100,- |
| Pemeriksaan IgG ANTI EBV - VCA Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 2.006.400,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI EBV - VCA Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 2.006.400,- |
| Pemeriksaan HEMOGLOBIN Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 21.000,- |
| Pemeriksaan IMUNOSEROLOGI Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 26.600,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH DIABCEK Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 24.900,- |
| Pemeriksaan BTA SPUTUM Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 28.000,- |
| Pemeriksaan PENGECATAN BTA Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 28.000,- |
| Pemeriksaan DIFFCOUNT Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 27.000,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH JHONSON Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 32.000,- |
| Pemeriksaan RUTIN Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 32.300,- |
| Pemeriksaan RETIKULOSIT (BCB) Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 46.600,- |
| Pemeriksaan HBsAg (STICK) Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 42.300,- |
| Pemeriksaan DARAH LENGKAP Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 75.300,- |
| Pemeriksaan CREATININE CLEARANCE Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 36.300,- |
| Pemeriksaan BTA SPUTUM 3 KALI Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 28.000,- |
| Pemeriksaan DARAH SAMAR Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 93.500,- |
| Pemeriksaan RETRAKSI BEKUAN Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 100.600,- |
| Pemeriksaan LDH Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 109.900,- |
| Pemeriksaan MIKROFILARIA Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 114.900,- |
| Pemeriksaan ANTI HIV RAPID Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 85.200,- |
| Pemeriksaan ALKOLI PHOSPATE Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 124.000,- |
| Pemeriksaan VDRL Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 182.900,- |
| Pemeriksaan ASTO SCREENING Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 136.300,- |
| Pemeriksaan CRP KUANTITATIF Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 107.000,- |
| Pemeriksaan TPHA Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 147.600,- |
| Pemeriksaan CK (Creatinin Kinase) Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 143.500,- |
| Pemeriksaan SERUM IRON/SI Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 182.900,- |
| Pemeriksaan IgG / IgM ANTI DENGUE Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 143.800,- |
| Pemeriksaan APTT/INR Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 179.200,- |
| Pemeriksaan TIBC Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 212.300,- |
| Pemeriksaan AMP Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 158.400,- |
| Pemeriksaan THC Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 158.400,- |
| Pemeriksaan MOP Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 158.400,- |
| Pemeriksaan COC Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 158.400,- |
| Pemeriksaan PPT Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 179.200,- |
| Pemeriksaan LIPASE Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 207.800,- |
| Pemeriksaan AMILASE Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 207.800,- |
| Pemeriksaan TUBEX Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 190.900,- |
| Pemeriksaan FIBRINOGEN Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 271.100,- |
| Pemeriksaan T4 Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 142.000,- |
| Pemeriksaan T3 Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 258.000,- |
| Pemeriksaan TB-ICT Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 229.200,- |
| Pemeriksaan CKMB Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 181.400,- |
| Pemeriksaan MIKRO ALBUMIN Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 243.500,- |
| Pemeriksaan ANTI HBs Kuantitatif Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 180.200,- |
| Pemeriksaan ANTI HBs Kualitatif Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 59.600,- |
| Pemeriksaan SATURASI TRANSFERIN Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 317.000,- |
| Pemeriksaan HS. CRP Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 107.000,- |
| Pemeriksaan PROTEIN ELEKTROFORESIS Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 300.500,- |
| Pemeriksaan MALARIA ICT | - | Rp. 253.440,- |
| Pemeriksaan FERITIN Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan CEA Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan ANALISA GAS DARAH Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 447.600,- |
| Pemeriksaan HB ELEKTROFORESA Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 535.800,- |
| Pemeriksaan AFP Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 418.200,- |
| Pemeriksaan PSA Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 418.200,- |
| Pemeriksaan LEPTOSPIRA (DIPSTICK) Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 368.200,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgG Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgM Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan RUBELLA IgG Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan RUBELLA IgM Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 477.000,- |
| Pemeriksaan HSV I IgG Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 447.600,- |
| Pemeriksaan HSV I IgM Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 447.600,- |
| Pemeriksaan HSV II IgG Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 447.600,- |
| Pemeriksaan HSV II IgM Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 447.600,- |
| Pemeriksaan CMV Ig G Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan CMV Ig M Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan ANTI HBC Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 418.200,- |
| Pemeriksaan TRIPONIN.T Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 818.200,- |
| Pemeriksaan COOMBS TEST DIRECT Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 407.800,- |
| Pemeriksaan COOMBS TEST INDIRECT Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 407.800,- |
| Pemeriksaan HBeAg Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 594.600,- |
| Pemeriksaan TEST AGREGASI TROMBOSIT Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 477.000,- |
| Pemeriksaan ANTI HCV Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 95.400,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HAV Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 477.000,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV IgM Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 477.000,- |
| Pemeriksaan SERAMOEBA Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 418.200,- |
| Pemeriksaan Ig E Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 447.600,- |
| Pemeriksaan PAP SMEAR Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan PAP SMEAR LIQUID Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 477.000,- |
| Pemeriksaan SITOLOGI Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 359.300,- |
| Pemeriksaan OPERASI / PA Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 418.200,- |
| Pemeriksaan BIOPSI Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 300.600,- |
| Pemeriksaan ANALISA BATU GINJAL Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 372.000,- |
| Pemeriksaan ANALISA BATU EMPEDU Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 372.000,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgG AVIDITAS Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 729.200,- |
| Pemeriksaan ANTI HCV RAPID Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 87.200,- |
| Pemeriksaan Troponin I Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 209.900,- |
| Pemeriksaan ALC Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 16.800,- |
| Pemeriksaan NLR Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 16.800,- |
| Pemeriksaan SGOT CITO | - | Rp. 41.000,- |
| Pemeriksaan SGOT | - | Rp. 40.000,- |
| Pemeriksaan GAMMA GT CITO | - | Rp. 145.600,- |
| Pemeriksaan GAMMA GT | - | Rp. 145.300,- |
| Pemeriksaan SGPT CITO | - | Rp. 41.000,- |
| Pemeriksaan SGPT | - | Rp. 44.000,- |
| Pemeriksaan BILLIRUBIN INDIRECT | - | Rp. 28.000,- |
| Pemeriksaan SGPT Kelas VIP | - | Rp. 36.600,- |
| Pemeriksaan ALBUMIN CITO | - | Rp. 41.900,- |
| Pemeriksaan ALBUMIN | - | Rp. 40.800,- |
| Pemeriksaan Albumin eks | - | Rp. 109.200,- |
| Pemeriksaan TOTAL PROTEIN CITO | - | Rp. 35.300,- |
| Pemeriksaan TOTAL PROTEIN | - | Rp. 35.000,- |
| Pemeriksaan BILL T CITO | - | Rp. 34.600,- |
| Pemeriksaan BILLIRUBIN TOTAL | - | Rp. 50.000,- |
| Pemeriksaan Bill Total eks | - | Rp. 138.400,- |
| Pemeriksaan BILLIRUBIN DIRECT | - | Rp. 50.000,- |
| Pemeriksaan GLOBULIN CITO | - | Rp. 254.800,- |
| Pemeriksaan GLOBULIN | - | Rp. 253.000,- |
| PAKET BILLIRUBIN | - | Rp. 125.000,- |
| Pemeriksaan URIN RUTIN CITO | - | Rp. 26.000,- |
| Pemeriksaan URIN RUTIN | - | Rp. 25.800,- |
| Pemeriksaan TES KEHAMILAN CITO | - | Rp. 31.000,- |
| Pemeriksaan TES KEHAMILAN | - | Rp. 30.800,- |
| Pemeriksaan PROTEIN URINE CITO | - | Rp. 19.600,- |
| Pemeriksaan PROTEIN URINE | - | Rp. 19.300,- |
| Pemeriksaan PH URINE | - | Rp. 19.300,- |
| Pemeriksaan REDUKSI URINE | - | Rp. 19.300,- |
| PAKET NARKOBA 3 PARAMETER | - | Rp. 135.000,- |
| Pemeriksaan URIN LENGKAP CITO | - | Rp. 35.500,- |
| Pemeriksaan PAKET ELEKTROLIT(Na, K, cl) | - | Rp. 251.720,- |
| Pemeriksaan CALSIUM CITO | - | Rp. 128.900,- |
| Pemeriksaan CALSIUM | - | Rp. 134.200,- |
| Pemeriksaan MAGNESIUM CITO | - | Rp. 141.500,- |
| Pemeriksaan Magnesium | - | Rp. 168.000,- |
| Pemeriksaan Faeces Rutin CITO | - | Rp. 28.200,- |
| Pemeriksaan Faeces Rutin | - | Rp. 28.000,- |
| WIDAL CITO | - | Rp. 45.500,- |
| WIDAL | - | Rp. 45.000,- |
| Pemeriksaan ANTI Hbe CITO | - | Rp. 594.400,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV CITO | - | Rp. 535.600,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV TOTAL CITO | - | Rp. 486.000,- |
| Pemeriksaan ANTI HBc IgM CITO | - | Rp. 535.600,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HBC CITO | - | Rp. 514.600,- |
| Pemeriksaan ANTI DS DNA CITO | - | Rp. 514.600,- |
| Pemeriksaan ACA IgG CITO | - | Rp. 712.000,- |
| Pemeriksaan ACA IgM CITO | - | Rp. 712.000,- |
| Pemeriksaan HB HPLC CITO | - | Rp. 817.900,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HCV CITO | - | Rp. 1.653.200,- |
| Pemeriksaan HBV-DNA KUALITATIF CITO | - | Rp. 2.728.900,- |
| Pemeriksaan HCV-RNA KUALITATIF CITO | - | Rp. 2.871.800,- |
| Pemeriksaan HBV-DNA KUANTITATIF CITO | - | Rp. 2.953.200,- |
| Pemeriksaan HCV-RNA KUANTITATIF CITO | - | Rp. 2.953.200,- |
| Pemeriksaan MALARIA MIKROSKOPIK CITO | - | Rp. 131.600,- |
| Pemeriksaan PENGECATAN GRAM CITO | - | Rp. 129.300,- |
| Pemeriksaan GO MIKROSKOPIK CITO | - | Rp. 129.300,- |
| Pemeriksaan CLAMYDIA (MIKROSKOPIK) CITO | - | Rp. 129.300,- |
| Pemeriksaan DIFTERI CITO | - | Rp. 129.300,- |
| Pemeriksaan GAMBARAN DARAH TEPI CITO | - | Rp. 160.700,- |
| Pemeriksaan CAIRAN PLEURA CITO | - | Rp. 195.900,- |
| Pemeriksaan CAIRAN LAMBUNG CITO | - | Rp. 195.900,- |
| Pemeriksaan CAIRAN SENDI CITO | - | Rp. 195.900,- |
| Pemeriksaan CAIRAN LCS CITO | - | Rp. 195.900,- |
| Pemeriksaan BATU GINJAL CITO | - | Rp. 426.000,- |
| Pemeriksaan BATU EMPEDU CITO | - | Rp. 437.800,- |
| Pemeriksaan D DIMER CITO | - | Rp. 189.200,- |
| Pemeriksaan DENGUE DUO CITO | - | Rp. 417.900,- |
| Pemeriksaan ANTI HIV KONFRMASI (ELISA) CITO | - | Rp. 521.500,- |
| Pemeriksaan CA 12-5 CITO | - | Rp. 653.200,- |
| Pemeriksaan CA 19-9 CITO | - | Rp. 653.200,- |
| Pemeriksaan CA 15-3 CITO | - | Rp. 653.200,- |
| Pemeriksaan KULTUR BTA CITO | - | Rp. 770.900,- |
| Pemeriksaan KULTUR SENSITIVITAS CITO | - | Rp. 829.700,- |
| Pemeriksaan Ig G CITO | - | Rp. 668.500,- |
| Pemeriksaan Ig A CITO | - | Rp. 668.500,- |
| Pemeriksaan THYROGLOBULIN ANTIBODY CITO | - | Rp. 947.300,- |
| Pemeriksaan C3 CITO | - | Rp. 829.700,- |
| Pemeriksaan C4 CITO | - | Rp. 829.700,- |
| Pemeriksaan FREE PSA CITO | - | Rp. 829.700,- |
| Pemeriksaan PCR TB ( DARAH ) CITO | - | Rp. 962.600,- |
| Pemeriksaan T3 UPTAKE CITO | - | Rp. 1.417.900,- |
| Pemeriksaan NSE CITO | - | Rp. 1.417.900,- |
| Pemeriksaan DENGUE VIRUS RNA CITO | - | Rp. 1.182.600,- |
| Pemeriksaan Ig M CITO | - | Rp. 1.182.600,- |
| Pemeriksaan CA 72-4 CITO | - | Rp. 1.888.500,- |
| Pemeriksaan IgG H. PYLORI CITO | - | Rp. 1.256.800,- |
| Pemeriksaan IgM H. PYLORI CITO | - | Rp. 1.256.800,- |
| Pemeriksaan PTH (PARATHYPOID HORMON) CITO | - | Rp. 1.594.400,- |
| Pemeriksaan VITAMIN B12 CITO | - | Rp. 2.065.000,- |
| Pemeriksaan ASAM FOLAT CITO | - | Rp. 1.653.200,- |
| Pemeriksaan FT I CITO | - | Rp. 2.006.200,- |
| Pemeriksaan ANTI CLAMYDIA IgM CITO | - | Rp. 1.770.900,- |
| Pemeriksaan ANTI CLAMYDIA IgG CITO | - | Rp. 1.770.900,- |
| Pemeriksaan IgG ANTI EBV - VCA CITO | - | Rp. 2.006.200,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI EBV - VCA CITO | - | Rp. 2.006.200,- |
| Pemeriksaan HEMOGLOBIN CITO | - | Rp. 20.900,- |
| Pemeriksaan IMUNOSEROLOGI CITO | - | Rp. 26.200,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH DIABCEK CITO | - | Rp. 24.600,- |
| Pemeriksaan BTA SPUTUM CITO | - | Rp. 27.600,- |
| Pemeriksaan PENGECATAN BTA CITO | - | Rp. 27.600,- |
| Pemeriksaan DIFFCOUNT CITO | - | Rp. 26.800,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH JHONSON CITO | - | Rp. 31.800,- |
| Pemeriksaan RUTIN CITO | - | Rp. 31.900,- |
| Pemeriksaan RETIKULOSIT (BCB) CITO | - | Rp. 46.200,- |
| Pemeriksaan HBsAg (STICK) CITO | - | Rp. 46.900,- |
| Pemeriksaan DARAH LENGKAP CITO | - | Rp. 75.200,- |
| Pemeriksaan CREATININE CLEARANCE CITO | - | Rp. 36.000,- |
| Pemeriksaan BTA SPUTUM 3 KALI CITO | - | Rp. 27.600,- |
| Pemeriksaan DARAH SAMAR CITO | - | Rp. 93.200,- |
| Pemeriksaan RETRAKSI BEKUAN CITO | - | Rp. 100.300,- |
| Pemeriksaan LDH CITO | - | Rp. 109.700,- |
| Pemeriksaan MIKROFILARIA CITO | - | Rp. 114.600,- |
| Pemeriksaan ANTI HIV RAPID CITO | - | Rp. 94.800,- |
| Pemeriksaan ALKOLI PHOSPATE CITO | - | Rp. 123.800,- |
| Pemeriksaan VDRL CITO | - | Rp. 182.600,- |
| Pemeriksaan ASTO SCREENING CITO | - | Rp. 136.000,- |
| Pemeriksaan CRP KUANTITATIF CITO | - | Rp. 106.800,- |
| Pemeriksaan TPHA CITO | - | Rp. 147.300,- |
| Pemeriksaan CK (Creatinin Kinase) CITO | - | Rp. 143.200,- |
| Pemeriksaan SERUM IRON/SI CITO | - | Rp. 192.600,- |
| Pemeriksaan IgG / IgM ANTI DENGUE CITO | - | Rp. 143.300,- |
| Pemeriksaan APTT/INR CITO | - | Rp. 178.900,- |
| Pemeriksaan TIBC CITO | - | Rp. 222.000,- |
| Pemeriksaan AMP CITO | - | Rp. 158.000,- |
| Pemeriksaan THC CITO | - | Rp. 158.000,- |
| Pemeriksaan MOP CITO | - | Rp. 158.000,- |
| Pemeriksaan COC CITO | - | Rp. 158.000,- |
| Pemeriksaan PPT CITO | - | Rp. 178.900,- |
| Pemeriksaan LIPASE CITO | - | Rp. 207.500,- |
| Pemeriksaan AMILASE CITO | - | Rp. 207.500,- |
| Pemeriksaan TUBEX | - | Rp. 310.500,- |
| Pemeriksaan NS1 | - | Rp. 170.600,- |
| Pemeriksaan FIBRINOGEN CITO | - | Rp. 270.900,- |
| Pemeriksaan T4 CITO | - | Rp. 360.100,- |
| Pemeriksaan T3 CITO | - | Rp. 355.600,- |
| Pemeriksaan TB-ICT CITO | - | Rp. 228.900,- |
| Pemeriksaan CKMB CITO | - | Rp. 497.500,- |
| Pemeriksaan MIKRO ALBUMIN CITO | - | Rp. 243.200,- |
| Pemeriksaan ANTI HBs Kuantitatif CITO | - | Rp. 180.000,- |
| Pemeriksaan ANTI HBs Kualitatif CITO | - | Rp. 59.500,- |
| Pemeriksaan SATURASI TRANSFERIN CITO | - | Rp. 316.800,- |
| Pemeriksaan HS. CRP CITO | - | Rp. 106.800,- |
| Pemeriksaan PROTEIN ELEKTROFORESIS CITO | - | Rp. 300.300,- |
| Pemeriksaan MALARIA ICT CITO | - | Rp. 116.000,- |
| Pemeriksaan FERITIN CITO | - | Rp. 359.100,- |
| Pemeriksaan CEA CITO | - | Rp. 359.100,- |
| Pemeriksaan ANALISA GAS DARAH CITO | - | Rp. 447.300,- |
| Pemeriksaan HB ELEKTROFORESA CITO | - | Rp. 535.600,- |
| Pemeriksaan AFP CITO | - | Rp. 417.900,- |
| Pemeriksaan PSA CITO | - | Rp. 417.900,- |
| Pemeriksaan LEPTOSPIRA (DIPSTICK) CITO | - | Rp. 368.000,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgG | - | Rp. 451.400,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgM | - | Rp. 561.400,- |
| Pemeriksaan RUBELLA IgG CITO | - | Rp. 359.100,- |
| Pemeriksaan RUBELLA IgM CITO | - | Rp. 476.800,- |
| Pemeriksaan HSV I IgG | - | Rp. 447.300,- |
| Pemeriksaan HSV I IgM | - | Rp. 447.300,- |
| Pemeriksaan HSV II IgG CITO | - | Rp. 447.300,- |
| Pemeriksaan HSV II IgM CITO | - | Rp. 447.300,- |
| Pemeriksaan CMV Ig G CITO | - | Rp. 359.100,- |
| Pemeriksaan CMV Ig M CITO | - | Rp. 359.100,- |
| Pemeriksaan ANTI HBC CITO | - | Rp. 417.900,- |
| Pemeriksaan TRIPONIN.T CITO | - | Rp. 817.900,- |
| Pemeriksaan COOMB'S TEST DIRECT CITO | - | Rp. 407.500,- |
| Pemeriksaan COOMB'S TEST INDIRECT CITO | - | Rp. 407.500,- |
| Pemeriksaan HBeAg CITO | - | Rp. 594.400,- |
| Pemeriksaan TEST AGREGASI TROMBOSIT CITO | - | Rp. 476.800,- |
| Pemeriksaan ANTI HCV CITO | - | Rp. 95.200,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HAV CITO | - | Rp. 476.800,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV IgM CITO | - | Rp. 476.800,- |
| Pemeriksaan SERAMOEBA CITO | - | Rp. 417.900,- |
| Pemeriksaan Ig E CITO | - | Rp. 447.300,- |
| Pemeriksaan PAP SMEAR CITO | - | Rp. 359.100,- |
| Pemeriksaan PAP SMEAR LIQUID CITO | - | Rp. 476.800,- |
| Pemeriksaan SITOLOGI CITO | - | Rp. 359.100,- |
| Pemeriksaan OPERASI / PA CITO | - | Rp. 417.900,- |
| Pemeriksaan BIOPSI CITO | - | Rp. 300.300,- |
| Pemeriksaan ANALISA BATU GINJAL CITO | - | Rp. 371.800,- |
| Pemeriksaan ANALISA BATU EMPEDU CITO | - | Rp. 371.800,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgG AVIDITAS CITO | - | Rp. 728.900,- |
| Pemeriksaan ANTI HCV RAPID CITO | - | Rp. 87.500,- |
| Pemeriksaan Troponin I Kelas CITO Pasien | - | Rp. 209.900,- |
| Pemeriksaan ALC CITO | - | Rp. 16.600,- |
| Pemeriksaan NLR CITO | - | Rp. 16.600,- |
| Pemeriksaan GOLONGAN DARAH Isolasi | - | Rp. 29.500,- |
| Pemeriksaan DARAH LENGKAP Isolasi | - | Rp. 75.500,- |
| Pemeriksaan ANTI HIV RAPID Kelas Isolasi | - | Rp. 85.600,- |
| Pemeriksaan UREUM Isolasi | - | Rp. 36.600,- |
| Pemeriksaan SGOT Isolasi | - | Rp. 36.600,- |
| Pemeriksaan SGPT Isolasi | - | Rp. 36.600,- |
| Pemeriksaan CREATININ Isolasi | - | Rp. 36.600,- |
| Swab PCR Nasofaring dan Orofaring | - | Rp. 1.014.000,- |
| Pemeriksaan Xpert TCM | - | Rp. 25.000,- |
| Transfusi Darah Tipe A | - | Rp. 586.610,- |
| Transfusi Darah Tipe B | - | Rp. 545.000,- |
| SEL LE | - | Rp. 201.600,- |
| ANA TES | - | Rp. 500.400,- |
| Transfusi Darah Tipe C | - | Rp. 15.000,- |
| Swab PCR | - | Rp. 78.000,- |
| Darah Rutin (eks) | - | Rp. 123.600,- |
| swab PCR (eks) | - | Rp. 366.000,- |
| Bill Indirect | - | Rp. 55.000,- |
| PAKET BILLIRUBIN Eks | - | Rp. 157.275,- |
| Pemeriksaan Patologi Anatomi Kecil | - | Rp. 357.500,- |
| Pemeriksaan Paket Elektrolit 5 Parameter | - | Rp. 621.950,- |
| Pemeriksaan CROSSMATCH Tipe B | - | Rp. 162.800,- |
| Pemeriksaan CROSSMATCH Tipe A | - | Rp. 116.610,- |
| Pemeriksaan IgG / IgM SALMONELLA TYPHI | - | Rp. 87.600,- |
| Patologi Anatomi | - | Rp. 616.000,- |
| Pemeriksaan Analisa Gas Darah | - | Rp. 484.800,- |
| Pemeriksaan HIV COMBO CITO | - | Rp. 10.000,- |
| Pemeriksaan CD 3 | - | Rp. 694.800,- |
| PAKET RUJUK SARANA MEDIKA | - | Rp. 3.437.600,- |
| PAKET RUJUK SARANA MEDIKA 2 | - | Rp. 3.327.600,- |
| PAKET RUJUK SARANA MEDIKA 3 | - | Rp. 1.577.600,- |
| PAKET RUJUK SARANA MEDIKA 4 | - | Rp. 3.840.700,- |
| PAKET RUJUK SARANA MEDIKA 5 | - | Rp. 2.784.700,- |
| PAKET RUJUK SARANA MEDIKA 6 | - | Rp. 3.840.700,- |
| PAKET RUJUK SARANA MEDIKA 7 | - | Rp. 2.784.700,- |
| Analisa Sperma | - | Rp. 325.000,- |
| Pemeriksaan IgG / IgM SALMONELLA TYPHI CITO | - | Rp. 88.600,- |
| Alkali Phosphatase | - | Rp. 147.000,- |
| Pemeriksaan URIN LENGKAP | - | Rp. 35.000,- |
| Pemeriksaan NS1 CITO | - | Rp. 171.600,- |
| Pemeriksaan BILLIRUBIN TOTAL CITO | - | Rp. 51.000,- |
| Pemeriksaan BILLIRUBIN DIRECT CITO | - | Rp. 51.000,- |
| Pemeriksaan BILLIRUBIN INDIRECT CITO | - | Rp. 29.000,- |
| PAKET BILLIRUBIN CITO | - | Rp. 127.500,- |
| Pemeriksaan Xpert TCM CITO | - | Rp. 25.000,- |
| PAKET NARKOBA 3 PARAMETER CITO | - | Rp. 135.000,- |
| PAKET NARKOBA 6 PARAMETER CITO | - | Rp. 180.000,- |
| Pemeriksaan HIV COMBO | - | Rp. 10.000,- |
| Pemeriksaan ANTI HIV RAPID Program Khusus | - | Rp. 10.000,- |
| Pemeriksaan Rapid Test Antigen SARS-Cov-2 CITO | - | Rp. 85.000,- |
| Pemeriksaan Pengecatan BTA | - | Rp. 29.600,- |
| Paket Elektrolit 4 Parameter | - | Rp. 514.500,- |
| Sitologi Non Ginekologi | - | Rp. 500.000,- |
| Pemeriksaan Kultur Darah | - | Rp. 695.000,- |
| Pemeriksaan Kultur Cairan Pleura | - | Rp. 695.000,- |
| Pemeriksaan Analisa Cairan Pleura | - | Rp. 485.000,- |
| Pemeriksaan Kultur Pus | - | Rp. 695.000,- |
| Pemeriksaan Calcium | - | Rp. 168.000,- |
| Pemeriksaan Malaria P.f / Pan Ag Test | - | Rp. 28.000,- |
| Pemeriksaan LED I Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 16.500,- |
| Pemeriksaan GOLONGAN DARAH Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 28.600,- |
| Pemeriksaan CD4 Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 623.600,- |
| LAB MCU PAKET 1 | - | Rp. 180.000,- |
| LAB MCU PAKET 2 | - | Rp. 240.000,- |
| LAB MCU PAKET 3 | - | Rp. 1,- |
| LAB MCU PAKET 4 | - | Rp. 1,- |
| LAB MCU PAKET 5 | - | Rp. 1,- |
| Pemeriksaan MCU Karyawan Umum Putra | - | Rp. 127.200,- |
| Pemeriksaan MCU Karyawan Gizi Putra | - | Rp. 138.600,- |
| Pemeriksaan MCU Karyawan Medis Putra | - | Rp. 208.600,- |
| Pemeriksaan MCU Karyawan Medis Putri | - | Rp. 141.500,- |
| Pemeriksaan MCU Karyawan Gizi Putri | - | Rp. 152.900,- |
| Pemeriksaan MCU Karyawan Medis Putri | - | Rp. 222.900,- |
| Pemeriksaan MCU Calon Pegawai | - | Rp. 145.000,- |
| Swab Nasofaring Pasien Covid-19 oleh dr Spesialis | - | Rp. 732.000,- |
| Swab Orofaring Pasien Covid-19 oleh dr Spesialis | - | Rp. 732.000,- |
| Pemeriksaan ANTI Hbe Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 594.200,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 535.300,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV TOTAL Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 485.800,- |
| Pemeriksaan ANTI HBc IgM Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 535.300,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HBC Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 514.300,- |
| Pemeriksaan ANTI DS DNA Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 514.300,- |
| Pemeriksaan ACA IgG Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 711.800,- |
| Pemeriksaan ACA IgM Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 711.800,- |
| Pemeriksaan HB HPLC Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 817.700,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HCV Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 1.653.000,- |
| Pemeriksaan HBV-DNA KUALITATIF Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 2.728.600,- |
| Pemeriksaan HCV-RNA KUALITATIF Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 2.871.500,- |
| Pemeriksaan HBV-DNA KUANTITATIF Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 2.953.000,- |
| Pemeriksaan HCV-RNA KUANTITATIF Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 2.953.000,- |
| Pemeriksaan MALARIA MIKROSKOPIK Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 128.600,- |
| Pemeriksaan PENGECATAN GRAM Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 126.500,- |
| Pemeriksaan GO MIKROSKOPIK Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 126.500,- |
| Pemeriksaan CLAMYDIA (MIKROSKOPIK) Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 126.500,- |
| Pemeriksaan DIFTERI Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 126.500,- |
| Pemeriksaan GAMBARAN DARAH TEPI Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 149.300,- |
| Pemeriksaan CAIRAN PLEURA Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 192.900,- |
| Pemeriksaan CAIRAN LAMBUNG Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 192.900,- |
| Pemeriksaan CAIRAN SENDI Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 192.900,- |
| Pemeriksaan CAIRAN LCS Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 192.900,- |
| Pemeriksaan BATU GINJAL Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 423.600,- |
| Pemeriksaan BATU EMPEDU Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 435.300,- |
| Pemeriksaan D DIMER Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 183.250,- |
| Pemeriksaan DENGUE DUO Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 417.700,- |
| Pemeriksaan ANTI HIV KONFRMASI (ELISA) Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 521.200,- |
| Pemeriksaan CA 12-5 Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 653.000,- |
| Pemeriksaan CA 19-9 Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 653.000,- |
| Pemeriksaan CA 15-3 Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 653.000,- |
| Pemeriksaan KULTUR BTA Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 770.600,- |
| Pemeriksaan KULTUR SENSITIVITAS Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 829.500,- |
| Pemeriksaan Ig G Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 668.300,- |
| Pemeriksaan Ig A Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 668.300,- |
| Pemeriksaan THYROGLOBULIN ANTIBODY Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 947.100,- |
| Pemeriksaan C3 Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 829.500,- |
| Pemeriksaan C4 Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 829.500,- |
| Pemeriksaan FREE PSA Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 829.500,- |
| Pemeriksaan PCR TB ( DARAH ) Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 962.400,- |
| Pemeriksaan T3 UPTAKE Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 1.417.700,- |
| Pemeriksaan NSE Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 1.417.700,- |
| Pemeriksaan DENGUE VIRUS RNA Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 1.182.400,- |
| Pemeriksaan Ig M Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 1.182.400,- |
| Pemeriksaan CA 72-4 Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 1.888.300,- |
| Pemeriksaan IgG H. PYLORI Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 1.256.500,- |
| Pemeriksaan IgM H. PYLORI Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 1.256.500,- |
| Pemeriksaan PTH (PARATHYPOID HORMON) Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 1.594.200,- |
| Pemeriksaan VITAMIN B12 Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 2.064.800,- |
| Pemeriksaan ASAM FOLAT Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 1.653.000,- |
| Pemeriksaan FT I Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 2.005.900,- |
| Pemeriksaan ANTI CLAMYDIA IgM Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 1.770.600,- |
| Pemeriksaan ANTI CLAMYDIA IgG Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 1.770.600,- |
| Pemeriksaan IgG ANTI EBV - VCA Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 2.005.900,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI EBV - VCA Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 2.005.900,- |
| Pemeriksaan PROTEIN URINE Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 14.300,- |
| Pemeriksaan BT (Bleeding Time) Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 12.900,- |
| Pemeriksaan CT (Clotting Time) Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 12.900,- |
| Pemeriksaan HEMOGLOBIN Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 20.800,- |
| Pemeriksaan URIN RUTIN Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 20.800,- |
| Pemeriksaan IMUNOSEROLOGI Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 25.800,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH DIABCEK Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 24.300,- |
| Pemeriksaan BTA SPUTUM Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 27.200,- |
| Pemeriksaan PENGECATAN BTA Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 27.200,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH PUASA Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 25.800,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH 2 JAM PP Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 25.800,- |
| Pemeriksaan URIN LENGKAP Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 30.000,- |
| Pemeriksaan TES KEHAMILAN Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 25.800,- |
| Pemeriksaan DIFFCOUNT Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 26.500,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH JHONSON Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 31.500,- |
| Pemeriksaan RUTIN Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 31.500,- |
| Pemeriksaan RETIKULOSIT (BCB) Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 45.800,- |
| Pemeriksaan BILL T Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 34.300,- |
| Pemeriksaan BILL D Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 34.300,- |
| Pemeriksaan HBsAg (STICK) Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 41.500,- |
| Pemeriksaan DARAH LENGKAP Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 75.000,- |
| Pemeriksaan CREATININE CLEARANCE Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 35.800,- |
| Pemeriksaan GLOBULIN Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 37.200,- |
| Pemeriksaan BTA SPUTUM 3 KALI Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 27.200,- |
| Pemeriksaan DARAH SAMAR Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 92.900,- |
| Pemeriksaan RETRAKSI BEKUAN Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 100.000,- |
| Pemeriksaan LDH Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 109.500,- |
| Pemeriksaan MIKROFILARIA Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 114.300,- |
| Pemeriksaan GAMMA GT Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 135.300,- |
| Pemeriksaan ANTI HIV RAPID Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 84.300,- |
| Pemeriksaan ALKOLI PHOSPATE Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 123.600,- |
| Pemeriksaan CALSIUM Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 128.600,- |
| Pemeriksaan MAGNESIUM Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 141.200,- |
| Pemeriksaan VDRL Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 182.400,- |
| Pemeriksaan ASTO SCREENING Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 135.800,- |
| Pemeriksaan CRP KUANTITATIF Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 101.150,- |
| Pemeriksaan TPHA Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 147.100,- |
| Pemeriksaan CK (Creatinin Kinase) Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 142.900,- |
| Pemeriksaan SERUM IRON/SI Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 182.400,- |
| Pemeriksaan IgG / IgM ANTI DENGUE Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 142.900,- |
| Pemeriksaan APTT/INR Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 178.600,- |
| Pemeriksaan TIBC Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 211.800,- |
| Pemeriksaan AMP Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 157.700,- |
| Pemeriksaan THC Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 157.700,- |
| Pemeriksaan MOP Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 157.700,- |
| Pemeriksaan COC Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 157.700,- |
| Pemeriksaan PPT Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 178.600,- |
| Pemeriksaan LIPASE Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 207.200,- |
| Pemeriksaan AMILASE Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 207.200,- |
| Pemeriksaan TUBEX Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 190.000,- |
| Pemeriksaan FIBRINOGEN Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 270.600,- |
| Pemeriksaan T4 Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 141.500,- |
| Pemeriksaan T3 Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 161.500,- |
| Pemeriksaan TB-ICT Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 228.600,- |
| Pemeriksaan CKMB Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 175.250,- |
| Pemeriksaan MIKRO ALBUMIN Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 242.900,- |
| Pemeriksaan ANTI HBs Kuantitatif Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 179.700,- |
| Pemeriksaan ANTI HBs Kualitatif Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 59.300,- |
| Pemeriksaan SATURASI TRANSFERIN Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 316.500,- |
| Pemeriksaan FT4 | - | Rp. 198.515,- |
| Pemeriksaan TSHs | - | Rp. 156.489,- |
| Pemeriksaan HS. CRP Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 101.150,- |
| Pemeriksaan PROTEIN ELEKTROFORESIS Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 300.000,- |
| Pemeriksaan PAKET ELEKTROLIT(Na, K, cl) CITO | - | Rp. 352.000,- |
| Pemeriksaan MALARIA ICT Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 115.800,- |
| Pemeriksaan FERITIN Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan CEA Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan ANALISA GAS DARAH Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 447.100,- |
| Pemeriksaan FT3 Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 417.700,- |
| Pemeriksaan HB ELEKTROFORESA Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 535.300,- |
| Pemeriksaan AFP Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 417.700,- |
| Pemeriksaan PSA Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 417.700,- |
| Pemeriksaan LEPTOSPIRA (DIPSTICK) Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 367.900,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgG Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgM Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan RUBELLA IgG Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan RUBELLA IgM Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 476.500,- |
| Pemeriksaan HSV I IgG Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 447.100,- |
| Pemeriksaan HSV I IgM Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 447.100,- |
| Pemeriksaan HSV II IgG Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 447.100,- |
| Pemeriksaan HSV II IgM Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 447.100,- |
| Pemeriksaan CMV Ig G Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan CMV Ig M Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan ANTI HBC Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 417.700,- |
| Pemeriksaan TRIPONIN.T Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 817.700,- |
| Pemeriksaan COOMB'S TEST DIRECT Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 407.200,- |
| Pemeriksaan COOMB'S TEST INDIRECT Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 407.200,- |
| Pemeriksaan HBeAg Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 594.200,- |
| Pemeriksaan TEST AGREGASI TROMBOSIT Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 476.500,- |
| Pemeriksaan ANTI HCV Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 91.250,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HAV Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 476.500,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV IgM Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 476.500,- |
| Pemeriksaan SERAMOEBA Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 417.700,- |
| Pemeriksaan Ig E Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 447.100,- |
| Pemeriksaan PAP SMEAR Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan PAP SMEAR LIQUID Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 476.500,- |
| Pemeriksaan SITOLOGI Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan OPERASI / PA Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 417.700,- |
| Pemeriksaan BIOPSI Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 300.000,- |
| Pemeriksaan ANALISA BATU GINJAL Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 371.500,- |
| Pemeriksaan ANALISA BATU EMPEDU Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 371.500,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgG AVIDITAS Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 728.600,- |
| Pemeriksaan Faeces Rutin Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 18.600,- |
| Pemeriksaan ANTI HCV RAPID Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 87.200,- |
| Pemeriksaan Troponin I Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 203.200,- |
| Pemeriksaan ALC Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 16.500,- |
| Pemeriksaan NLR Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 16.500,- |
| Swab Nasofaring Pasien Covid-19 oleh dr Umum | - | Rp. 518.000,- |
| Swab Orofaring Pasien Covid-19 oleh dr Umum | - | Rp. 518.000,- |
| Swab Orofaring Mandiri oleh dr Umum | - | Rp. 450.000,- |
| Swab Nasofaring Mandiri oleh dr Umum | - | Rp. 450.000,- |
| Swab Orofaring Mandiri Prodia oleh dr Umum | - | Rp. 775.000,- |
| Swab Nasofaring Mandiri Prodia oleh dr Umum | - | Rp. 775.000,- |
| Swab Nasofaring Pasien Covid-19 oleh Perawat/Analis | - | Rp. 433.000,- |
| Swab Orofaring Pasien Covid-19 oleh Perawat/Analis | - | Rp. 433.000,- |
| Swab Orofaring Mandiri oleh Perawat/Analis | - | Rp. 450.000,- |
| Swab Nasofaring Mandiri oleh Perawat/Analis | - | Rp. 450.000,- |
| Swab Orofaring Mandiri Prodia oleh Perawat/Analis | - | Rp. 775.000,- |
| Swab Nasofaring Mandiri Prodia oleh Perawat/Analis | - | Rp. 775.000,- |
| PAKET A UP 40 % | - | Rp. 147.000,- |
| PAKET B UP 40% | - | Rp. 192.000,- |
| PAKET C UP 40% | - | Rp. 321.000,- |
| Pemeriksaan Sifilis | - | Rp. 48.910,- |
| Pemeriksaan ANTI Hbe Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 594.200,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 535.300,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV TOTAL Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 485.800,- |
| Pemeriksaan ANTI HBc IgM Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 535.300,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HBC Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 514.300,- |
| Pemeriksaan ANTI DS DNA Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 514.300,- |
| Pemeriksaan ACA IgG Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 711.800,- |
| Pemeriksaan ACA IgM Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 711.800,- |
| Pemeriksaan HB HPLC Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 817.700,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HCV Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 1.653.000,- |
| Pemeriksaan HBV-DNA KUALITATIF Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 2.728.600,- |
| Pemeriksaan HCV-RNA KUALITATIF Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 2.871.500,- |
| Pemeriksaan HBV-DNA KUANTITATIF Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 2.953.000,- |
| Pemeriksaan HCV-RNA KUANTITATIF Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 2.953.000,- |
| Pemeriksaan MALARIA MIKROSKOPIK Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 128.600,- |
| Pemeriksaan PENGECATAN GRAM | - | Rp. 126.500,- |
| Pemeriksaan GO MIKROSKOPIK Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 126.500,- |
| Pemeriksaan CLAMYDIA (MIKROSKOPIK) Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 126.500,- |
| Pemeriksaan DIFTERI Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 126.500,- |
| Pemeriksaan GAMBARAN DARAH TEPI | - | Rp. 159.300,- |
| Pemeriksaan CAIRAN PLEURA Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 192.900,- |
| Pemeriksaan CAIRAN LAMBUNG Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 192.900,- |
| Pemeriksaan CAIRAN SENDI Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 192.900,- |
| Pemeriksaan CAIRAN LCS Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 192.900,- |
| Pemeriksaan BATU GINJAL Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 423.600,- |
| Pemeriksaan BATU EMPEDU Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 435.300,- |
| Pemeriksaan D DIMER Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 189.000,- |
| Pemeriksaan DENGUE DUO Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 417.700,- |
| Pemeriksaan ANTI HIV KONFRMASI (ELISA) Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 521.200,- |
| Pemeriksaan CA 12-5 Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 653.000,- |
| Pemeriksaan CA 19-9 Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 653.000,- |
| Pemeriksaan CA 15-3 Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 653.000,- |
| Pemeriksaan KULTUR BTA Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 770.600,- |
| Pemeriksaan KULTUR SENSITIVITAS Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 829.500,- |
| Pemeriksaan Ig G Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 668.300,- |
| Pemeriksaan Ig A Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 668.300,- |
| Pemeriksaan THYROGLOBULIN ANTIBODY Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 947.100,- |
| Pemeriksaan C3 Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 829.500,- |
| Pemeriksaan C4 Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 829.500,- |
| Pemeriksaan FREE PSA Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 829.500,- |
| Pemeriksaan PCR TB ( DARAH ) Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 962.400,- |
| Pemeriksaan T3 UPTAKE Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 1.417.700,- |
| Pemeriksaan NSE Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 1.417.700,- |
| Pemeriksaan DENGUE VIRUS RNA Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 1.182.400,- |
| Pemeriksaan Ig M Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 1.182.400,- |
| Pemeriksaan CA 72-4 Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 1.888.300,- |
| Pemeriksaan IgG H. PYLORI Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 1.256.500,- |
| Pemeriksaan IgM H. PYLORI Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 1.256.500,- |
| Pemeriksaan PTH (PARATHYPOID HORMON) Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 1.594.200,- |
| Pemeriksaan VITAMIN B12 Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 2.064.800,- |
| Pemeriksaan ASAM FOLAT Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 1.653.000,- |
| Pemeriksaan FT I Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 2.005.900,- |
| Pemeriksaan ANTI CLAMYDIA IgM Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 1.770.600,- |
| Pemeriksaan ANTI CLAMYDIA IgG Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 1.770.600,- |
| Pemeriksaan IgG ANTI EBV - VCA Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 2.005.900,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI EBV - VCA Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 2.005.900,- |
| Pemeriksaan HEMOGLOBIN Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 20.800,- |
| Pemeriksaan IMUNOSEROLOGI Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 25.800,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH DIABCEK Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 24.300,- |
| Pemeriksaan BTA SPUTUM Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 27.200,- |
| Pemeriksaan PENGECATAN BTA 3X | - | Rp. 193.200,- |
| Pemeriksaan DIFFCOUNT Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 26.500,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH JHONSON Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 31.500,- |
| Pemeriksaan RUTIN Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 31.500,- |
| Pemeriksaan RETIKULOSIT (BCB) Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 45.800,- |
| Pemeriksaan HBsAg (STICK) | - | Rp. 46.500,- |
| Pemeriksaan DARAH LENGKAP | - | Rp. 85.000,- |
| Pemeriksaan CREATININE CLEARANCE Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 35.800,- |
| Pemeriksaan BTA SPUTUM 3 KALI Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 27.200,- |
| Pemeriksaan DARAH SAMAR Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 92.900,- |
| Pemeriksaan RETRAKSI BEKUAN Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 100.000,- |
| Pemeriksaan LDH Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 109.500,- |
| Pemeriksaan MIKROFILARIA Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 114.300,- |
| Pemeriksaan ANTI HIV RAPID | - | Rp. 94.300,- |
| Pemeriksaan ALKOLI PHOSPATE Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 123.600,- |
| Pemeriksaan VDRL Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 182.400,- |
| Pemeriksaan ASTO SCREENING Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 135.800,- |
| Pemeriksaan CRP KUANTITATIF Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 106.500,- |
| Pemeriksaan TPHA Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 147.100,- |
| Pemeriksaan CK (Creatinin Kinase) Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 142.900,- |
| Pemeriksaan RF | - | Rp. 167.200,- |
| Pemeriksaan SERUM IRON | - | Rp. 202.000,- |
| Pemeriksaan IgG / IgM ANTI DENGUE | - | Rp. 142.900,- |
| Pemeriksaan APTT/INR Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 178.600,- |
| Pemeriksaan TIBC | - | Rp. 202.000,- |
| Pemeriksaan AMP Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 157.700,- |
| Pemeriksaan THC Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 157.700,- |
| Pemeriksaan MOP Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 157.700,- |
| Pemeriksaan COC Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 157.700,- |
| Pemeriksaan PPT Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 178.600,- |
| Pemeriksaan LIPASE Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 207.200,- |
| Pemeriksaan AMILASE Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 207.200,- |
| Pemeriksaan TUBEX Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 190.000,- |
| Pemeriksaan FIBRINOGEN Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 270.600,- |
| Pemeriksaan T4 | - | Rp. 358.600,- |
| Pemeriksaan T3 | - | Rp. 353.000,- |
| Pemeriksaan TB-ICT Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 228.600,- |
| Pemeriksaan CKMB | - | Rp. 495.000,- |
| Pemeriksaan MIKRO ALBUMIN Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 242.900,- |
| Pemeriksaan ANTI HBs Kuantitatif Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 179.700,- |
| Pemeriksaan ANTI HBs Kualitatif Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 59.300,- |
| Pemeriksaan SATURASI TRANSFERIN Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 316.500,- |
| Pemeriksaan HS. CRP Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 106.500,- |
| Pemeriksaan PROTEIN ELEKTROFORESIS Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 300.000,- |
| Pemeriksaan MALARIA ICT Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 115.800,- |
| Pemeriksaan FERITIN Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan CEA Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan ANALISA GAS DARAH Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 447.100,- |
| Pemeriksaan HB ELEKTROFORESA Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 535.300,- |
| Pemeriksaan AFP Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 417.700,- |
| Pemeriksaan PSA Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 417.700,- |
| Pemeriksaan LEPTOSPIRA (DIPSTICK) Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 367.900,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgG Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgM Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan RUBELLA IgG Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan RUBELLA IgM Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 476.500,- |
| Pemeriksaan HSV I IgG Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 447.100,- |
| Pemeriksaan HSV I IgM Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 447.100,- |
| Pemeriksaan HSV II IgG Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 447.100,- |
| Pemeriksaan HSV II IgM Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 447.100,- |
| Pemeriksaan CMV Ig G Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan CMV Ig M Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan ANTI HBC Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 417.700,- |
| Pemeriksaan TRIPONIN.T Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 817.700,- |
| Pemeriksaan COOMB'S TEST DIRECT Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 407.200,- |
| Pemeriksaan COOMB'S TEST INDIRECT Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 407.200,- |
| Pemeriksaan HBeAg Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 594.200,- |
| Pemeriksaan TEST AGREGASI TROMBOSIT Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 476.500,- |
| Pemeriksaan ANTI HCV Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 95.000,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HAV Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 476.500,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV IgM Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 476.500,- |
| Pemeriksaan SERAMOEBA Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 417.700,- |
| Pemeriksaan Ig E Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 447.100,- |
| Pemeriksaan PAP SMEAR Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan PAP SMEAR LIQUID Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 476.500,- |
| Pemeriksaan SITOLOGI Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 358.900,- |
| Pemeriksaan OPERASI / PA Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 417.700,- |
| Pemeriksaan BIOPSI Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 300.000,- |
| Pemeriksaan ANALISA BATU GINJAL Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 371.500,- |
| Pemeriksaan ANALISA BATU EMPEDU Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 371.500,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgG AVIDITAS Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 728.600,- |
| Pemeriksaan ANTI HCV RAPID Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 87.200,- |
| Pemeriksaan Transfusi Darah Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 587.200,- |
| Pemeriksaan ANTI HIV RAPID CITO Program Khusus | - | Rp. 10.000,- |
| Pemeriksaan Troponin I | - | Rp. 704.000,- |
| Rapid Test Covid-19 IgM IgG | - | Rp. 422.000,- |
| Pemeriksaan ALC Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 16.500,- |
| Pemeriksaan NLR Rawat Jalan Pasien Umum | - | Rp. 16.500,- |
| Rapid Test Covid-19 IgM IgG_2 | - | Rp. 150.000,- |
| Rapid Test Antibodi IgM IgG_LIVZON | - | Rp. 75.000,- |
| Rapid Test Antigen SARS-Cov-2 KHUSUS | - | Rp. 75.000,- |
| Pemeriksaan Rapid Test Antigen SARS-Cov-2 | - | Rp. 85.000,- |
| Antibody SARS-Cov-2 Kuantitatif | - | Rp. 175.000,- |
| PCR SARS-Cov-2 | - | Rp. 625.000,- |
| Pemeriksaan CHOLESTEROL Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 31.500,- |
| Pemeriksaan ALBUMIN Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 28.600,- |
| Pemeriksaan TOTAL PROTEIN Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 30.000,- |
| Pemeriksaan UREUM Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 35.800,- |
| Pemeriksaan SGOT Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 35.800,- |
| Pemeriksaan SGPT Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 35.800,- |
| Pemeriksaan UA (Uric Acid/ Asam Urat) Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 35.800,- |
| Pemeriksaan TRIGLISERIDA Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 41.500,- |
| Pemeriksaan HDL Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 64.300,- |
| Pemeriksaan LDL Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 77.200,- |
| Pemeriksaan HBA1C Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 170.000,- |
| Pemeriksaan CREATININ Rawat Jalan Pasien BPJS | - | Rp. 35.800,- |
| Transfusi Trombosit | - | Rp. 586.610,- |
| Pemeriksaan FT3 CITO | - | Rp. 427.900,- |
| Pemeriksaan FT3 | - | Rp. 427.700,- |
| Pemeriksaan FT3 Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 418.200,- |
| Pemeriksaan FT3 Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 417.900,- |
| Pemeriksaan FT3 Kelas 3 Pasien Umum | - | Rp. 417.700,- |
| Pemeriksaan FT3 Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 418.200,- |
| Pemeriksaan FT3 Kelas 2 Pasien BPJS | - | Rp. 417.900,- |
| Pemeriksaan FT3 Kelas 3 Pasien BPJS | - | Rp. 417.700,- |
| Pemeriksaan FT3 Kelas VIP | - | Rp. 418.400,- |
| Pemeriksaan FT3 Kelas VVIP | - | Rp. 418.400,- |
| Pemeriksaan FT4 CITO | - | Rp. 199.515,- |
| Pemeriksaan FT4 EKS | - | Rp. 330.520,- |
| Pemeriksaan FT4 Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 320.400,- |
| Pemeriksaan FT4 Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 319.800,- |
| Pemeriksaan FT4 Kelas 3 Pasien Umum | - | Rp. 319.500,- |
| Pemeriksaan FT4 Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 319.200,- |
| Pemeriksaan FT4 Kelas 2 Pasien BPJS | - | Rp. 318.840,- |
| Pemeriksaan FT4 Kelas 3 Pasien BPJS | - | Rp. 318.600,- |
| Pemeriksaan FT4 Kelas VIP | - | Rp. 320.700,- |
| Pemeriksaan FT4 Kelas VVIP | - | Rp. 321.600,- |
| Pemeriksaan TSHs CITO | - | Rp. 106.489,- |
| Pemeriksaan TSHs EKS | - | Rp. 276.000,- |
| Pemeriksaan TSHs Kelas 1 Pasien Umum | - | Rp. 266.000,- |
| Pemeriksaan TSHs Kelas 2 Pasien Umum | - | Rp. 266.000,- |
| Pemeriksaan TSHs Kelas 3 Pasien Umum | - | Rp. 266.000,- |
| Pemeriksaan TSHs Kelas 1 Pasien BPJS | - | Rp. 266.000,- |
| Pemeriksaan TSHs Kelas 2 Pasien BPJS | - | Rp. 266.000,- |
| Pemeriksaan TSHs Kelas 3 Pasien BPJS | - | Rp. 266.000,- |
| Pemeriksaan TSHs Kelas VIP | - | Rp. 266.000,- |
| Pemeriksaan TSHs Kelas VVIP | - | Rp. 266.000,- |
| Pemeriksaan ANTI Hbe Kelas VIP | - | Rp. 594.900,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV Kelas VIP | - | Rp. 536.000,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV TOTAL Kelas VIP | - | Rp. 486.600,- |
| Pemeriksaan ANTI HBc IgM Kelas VIP | - | Rp. 536.000,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HBC Kelas VIP | - | Rp. 515.200,- |
| Pemeriksaan ANTI DS DNA Kelas VIP | - | Rp. 515.200,- |
| Pemeriksaan ACA IgG Kelas VIP | - | Rp. 712.500,- |
| Pemeriksaan ACA IgM Kelas VIP | - | Rp. 712.500,- |
| Pemeriksaan HB HPLC Kelas VIP | - | Rp. 818.400,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HCV Kelas VIP | - | Rp. 1.653.700,- |
| Pemeriksaan HBV-DNA KUALITATIF Kelas VIP | - | Rp. 2.729.500,- |
| Pemeriksaan HCV-RNA KUALITATIF Kelas VIP | - | Rp. 2.872.300,- |
| Pemeriksaan HBV-DNA KUANTITATIF Kelas VIP | - | Rp. 2.953.700,- |
| Pemeriksaan HCV-RNA KUANTITATIF Kelas VIP | - | Rp. 2.953.700,- |
| Pemeriksaan MALARIA MIKROSKOPIK Kelas VIP | - | Rp. 137.900,- |
| Pemeriksaan PENGECATAN GRAM Kelas VIP | - | Rp. 135.300,- |
| Pemeriksaan GO MIKROSKOPIK Kelas VIP | - | Rp. 135.300,- |
| Pemeriksaan CLAMYDIA (MIKROSKOPIK) Kelas VIP | - | Rp. 135.300,- |
| Pemeriksaan DIFTERI Kelas VIP | - | Rp. 135.300,- |
| Pemeriksaan GAMBARAN DARAH TEPI Kelas VIP | - | Rp. 158.600,- |
| Pemeriksaan CAIRAN PLEURA Kelas VIP | - | Rp. 202.200,- |
| Pemeriksaan CAIRAN LAMBUNG Kelas VIP | - | Rp. 202.200,- |
| Pemeriksaan CAIRAN SENDI Kelas VIP | - | Rp. 202.200,- |
| Pemeriksaan CAIRAN LCS Kelas VIP | - | Rp. 202.200,- |
| Pemeriksaan BATU GINJAL Kelas VIP | - | Rp. 431.200,- |
| Pemeriksaan BATU EMPEDU Kelas VIP | - | Rp. 443.000,- |
| Pemeriksaan D DIMER Kelas VIP | - | Rp. 189.600,- |
| Pemeriksaan DENGUE DUO Kelas VIP | - | Rp. 418.400,- |
| Pemeriksaan ANTI HIV KONFRMASI (ELISA) Kelas VIP | - | Rp. 521.900,- |
| Pemeriksaan CA 12-5 Kelas VIP | - | Rp. 653.700,- |
| Pemeriksaan CA 19-9 Kelas VIP | - | Rp. 653.700,- |
| Pemeriksaan CA 15-3 Kelas VIP | - | Rp. 653.700,- |
| Pemeriksaan KULTUR BTA Kelas VIP | - | Rp. 771.300,- |
| Pemeriksaan KULTUR SENSITIVITAS Kelas VIP | - | Rp. 830.200,- |
| Pemeriksaan Ig G Kelas VIP | - | Rp. 669.000,- |
| Pemeriksaan Ig A Kelas VIP | - | Rp. 669.000,- |
| Pemeriksaan THYROGLOBULIN ANTIBODY Kelas VIP | - | Rp. 947.800,- |
| Pemeriksaan C3 Kelas VIP | - | Rp. 830.200,- |
| Pemeriksaan C4 Kelas VIP | - | Rp. 830.200,- |
| Pemeriksaan FREE PSA Kelas VIP | - | Rp. 830.200,- |
| Pemeriksaan PCR TB ( DARAH ) Kelas VIP | - | Rp. 963.100,- |
| Pemeriksaan T3 UPTAKE Kelas VIP | - | Rp. 1.418.400,- |
| Pemeriksaan NSE Kelas VIP | - | Rp. 1.418.400,- |
| Pemeriksaan DENGUE VIRUS RNA Kelas VIP | - | Rp. 1.183.100,- |
| Pemeriksaan Ig M Kelas VIP | - | Rp. 1.183.100,- |
| Pemeriksaan CA 72-4 Kelas VIP | - | Rp. 1.889.000,- |
| Pemeriksaan IgG H. PYLORI Kelas VIP | - | Rp. 1.257.200,- |
| Pemeriksaan IgM H. PYLORI Kelas VIP | - | Rp. 1.257.200,- |
| Pemeriksaan PTH (PARATHYPOID HORMON) Kelas VIP | - | Rp. 1.594.900,- |
| Pemeriksaan VITAMIN B12 Kelas VIP | - | Rp. 2.065.500,- |
| Pemeriksaan ASAM FOLAT Kelas VIP | - | Rp. 1.653.700,- |
| Pemeriksaan FT I Kelas VIP | - | Rp. 2.006.600,- |
| Pemeriksaan ANTI CLAMYDIA IgM Kelas VIP | - | Rp. 1.771.300,- |
| Pemeriksaan ANTI CLAMYDIA IgG Kelas VIP | - | Rp. 1.771.300,- |
| Pemeriksaan IgG ANTI EBV - VCA Kelas VIP | - | Rp. 2.006.600,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI EBV - VCA Kelas VIP | - | Rp. 2.006.600,- |
| Pemeriksaan HEMOGLOBIN Kelas VIP | - | Rp. 21.200,- |
| Pemeriksaan IMUNOSEROLOGI Kelas VIP | - | Rp. 27.000,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH DIABCEK Kelas VIP | - | Rp. 25.200,- |
| Pemeriksaan BTA SPUTUM Kelas VIP | - | Rp. 28.500,- |
| Pemeriksaan PENGECATAN BTA Kelas VIP | - | Rp. 28.500,- |
| Pemeriksaan DIFFCOUNT Kelas VIP | - | Rp. 27.300,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH JHONSON Kelas VIP | - | Rp. 32.300,- |
| Pemeriksaan RUTIN Kelas VIP | - | Rp. 32.800,- |
| Pemeriksaan RETIKULOSIT (BCB) Kelas VIP | - | Rp. 47.000,- |
| Pemeriksaan HBsAg (STICK) Kelas VIP | - | Rp. 42.800,- |
| Pemeriksaan DARAH LENGKAP Kelas VIP | - | Rp. 75.500,- |
| Pemeriksaan CREATININE CLEARANCE Kelas VIP | - | Rp. 36.600,- |
| Pemeriksaan BTA SPUTUM 3 KALI Kelas VIP | - | Rp. 28.500,- |
| Pemeriksaan DARAH SAMAR Kelas VIP | - | Rp. 93.800,- |
| Pemeriksaan RETRAKSI BEKUAN Kelas VIP | - | Rp. 100.900,- |
| Pemeriksaan LDH Kelas VIP | - | Rp. 110.200,- |
| Pemeriksaan MIKROFILARIA Kelas VIP | - | Rp. 115.200,- |
| Pemeriksaan ANTI HIV RAPID Kelas VIP | - | Rp. 85.600,- |
| Pemeriksaan ALKOLI PHOSPATE Kelas VIP | - | Rp. 124.300,- |
| Pemeriksaan VDRL Kelas VIP | - | Rp. 183.100,- |
| Pemeriksaan ASTO SCREENING Kelas VIP | - | Rp. 136.600,- |
| Pemeriksaan CRP KUANTITATIF Kelas VIP | - | Rp. 107.300,- |
| Pemeriksaan TPHA Kelas VIP | - | Rp. 147.800,- |
| Pemeriksaan CK (Creatinin Kinase) Kelas VIP | - | Rp. 143.800,- |
| Pemeriksaan SERUM IRON/SI Kelas VIP | - | Rp. 183.100,- |
| Pemeriksaan IgG / IgM ANTI DENGUE Kelas VIP | - | Rp. 144.200,- |
| Pemeriksaan APTT/INR Kelas VIP | - | Rp. 179.500,- |
| Pemeriksaan TIBC Kelas VIP | - | Rp. 212.500,- |
| Pemeriksaan AMP Kelas VIP | - | Rp. 158.800,- |
| Pemeriksaan THC Kelas VIP | - | Rp. 158.800,- |
| Pemeriksaan MOP Kelas VIP | - | Rp. 158.800,- |
| Pemeriksaan COC Kelas VIP | - | Rp. 158.800,- |
| Pemeriksaan PPT Kelas VIP | - | Rp. 179.500,- |
| Pemeriksaan LIPASE Kelas VIP | - | Rp. 208.000,- |
| Pemeriksaan AMILASE Kelas VIP | - | Rp. 208.000,- |
| Pemeriksaan TUBEX Kelas VIP | - | Rp. 191.300,- |
| Pemeriksaan FIBRINOGEN Kelas VIP | - | Rp. 271.300,- |
| Pemeriksaan T4 Kelas VIP | - | Rp. 142.300,- |
| Pemeriksaan T3 Kelas VIP | - | Rp. 162.300,- |
| Pemeriksaan TB-ICT Kelas VIP | - | Rp. 229.500,- |
| Pemeriksaan CKMB Kelas VIP | - | Rp. 181.600,- |
| Pemeriksaan MIKRO ALBUMIN Kelas VIP | - | Rp. 243.800,- |
| Pemeriksaan ANTI HBs Kuantitatif Kelas VIP | - | Rp. 180.400,- |
| Pemeriksaan ANTI HBs Kualitatif Kelas VIP | - | Rp. 59.800,- |
| Pemeriksaan SATURASI TRANSFERIN Kelas VIP | - | Rp. 317.200,- |
| Pemeriksaan HS. CRP Kelas VIP | - | Rp. 107.300,- |
| Pemeriksaan PROTEIN ELEKTROFORESIS Kelas VIP | - | Rp. 300.800,- |
| Pemeriksaan MALARIA ICT Kelas VIP | - | Rp. 116.600,- |
| Pemeriksaan FERITIN Kelas VIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan CEA Kelas VIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan ANALISA GAS DARAH Kelas VIP | - | Rp. 447.800,- |
| Pemeriksaan HB ELEKTROFORESA Kelas VIP | - | Rp. 536.000,- |
| Pemeriksaan AFP Kelas VIP | - | Rp. 418.400,- |
| Pemeriksaan PSA Kelas VIP | - | Rp. 418.400,- |
| Pemeriksaan LEPTOSPIRA (DIPSTICK) Kelas VIP | - | Rp. 368.300,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgG Kelas VIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgM Kelas VIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan RUBELLA IgG Kelas VIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan RUBELLA IgM Kelas VIP | - | Rp. 477.200,- |
| Pemeriksaan HSV I IgG Kelas VIP | - | Rp. 447.800,- |
| Pemeriksaan HSV I IgM Kelas VIP | - | Rp. 447.800,- |
| Pemeriksaan HSV II IgG Kelas VIP | - | Rp. 447.800,- |
| Pemeriksaan HSV II IgM Kelas VIP | - | Rp. 447.800,- |
| Pemeriksaan CMV Ig G Kelas VIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan CMV Ig M Kelas VIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan ANTI HBC Kelas VIP | - | Rp. 418.400,- |
| Pemeriksaan TRIPONIN.T Kelas VIP | - | Rp. 818.400,- |
| Pemeriksaan COOMB'S TEST DIRECT Kelas VIP | - | Rp. 408.000,- |
| Pemeriksaan COOMB'S TEST INDIRECT Kelas VIP | - | Rp. 408.000,- |
| Pemeriksaan HBeAg Kelas VIP | - | Rp. 594.900,- |
| Pemeriksaan TEST AGREGASI TROMBOSIT Kelas VIP | - | Rp. 477.200,- |
| Pemeriksaan ANTI HCV Kelas VIP | - | Rp. 95.600,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HAV Kelas VIP | - | Rp. 477.200,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV IgM Kelas VIP | - | Rp. 477.200,- |
| Pemeriksaan SERAMOEBA Kelas VIP | - | Rp. 418.400,- |
| Pemeriksaan Ig E Kelas VIP | - | Rp. 447.800,- |
| Pemeriksaan PAP SMEAR Kelas VIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan PAP SMEAR LIQUID Kelas VIP | - | Rp. 477.200,- |
| Pemeriksaan SITOLOGI Kelas VIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan OPERASI / PA Kelas VIP | - | Rp. 418.400,- |
| Pemeriksaan BIOPSI Kelas VIP | - | Rp. 300.900,- |
| Pemeriksaan ANALISA BATU GINJAL Kelas VIP | - | Rp. 372.300,- |
| Pemeriksaan ANALISA BATU EMPEDU Kelas VIP | - | Rp. 372.300,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgG AVIDITAS Kelas VIP | - | Rp. 729.500,- |
| Pemeriksaan ANTI HCV RAPID Kelas VIP | - | Rp. 87.200,- |
| Pemeriksaan Troponin I Kelas VIP Pasien | - | Rp. 211.100,- |
| Pemeriksaan ALC Kelas VIP | - | Rp. 16.900,- |
| Pemeriksaan NLR Kelas VIP | - | Rp. 16.900,- |
| Pemeriksaan ANTI Hbe Kelas VVIP | - | Rp. 594.900,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV Kelas VVIP | - | Rp. 536.000,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV TOTAL Kelas VVIP | - | Rp. 486.600,- |
| Pemeriksaan ANTI HBc IgM Kelas VVIP | - | Rp. 536.000,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HBC Kelas VVIP | - | Rp. 515.200,- |
| Pemeriksaan ANTI DS DNA Kelas VVIP | - | Rp. 515.200,- |
| Pemeriksaan ACA IgG Kelas VVIP | - | Rp. 712.500,- |
| Pemeriksaan ACA IgM Kelas VVIP | - | Rp. 712.500,- |
| Pemeriksaan HB HPLC Kelas VVIP | - | Rp. 818.400,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HCV Kelas VVIP | - | Rp. 1.653.700,- |
| Pemeriksaan HBV-DNA KUALITATIF Kelas VVIP | - | Rp. 2.729.500,- |
| Pemeriksaan HCV-RNA KUALITATIF Kelas VVIP | - | Rp. 2.872.300,- |
| Pemeriksaan HBV-DNA KUANTITATIF Kelas VVIP | - | Rp. 2.953.700,- |
| Pemeriksaan HCV-RNA KUANTITATIF Kelas VVIP | - | Rp. 2.953.700,- |
| Pemeriksaan MALARIA MIKROSKOPIK Kelas VVIP | - | Rp. 137.900,- |
| Pemeriksaan PENGECATAN GRAM Kelas VVIP | - | Rp. 135.300,- |
| Pemeriksaan GO MIKROSKOPIK Kelas VVIP | - | Rp. 135.300,- |
| Pemeriksaan CLAMYDIA (MIKROSKOPIK) Kelas VVIP | - | Rp. 135.300,- |
| Pemeriksaan DIFTERI Kelas VVIP | - | Rp. 135.300,- |
| Pemeriksaan GAMBARAN DARAH TEPI Kelas VVIP | - | Rp. 158.600,- |
| Pemeriksaan CAIRAN PLEURA Kelas VVIP | - | Rp. 202.200,- |
| Pemeriksaan CAIRAN LAMBUNG Kelas VVIP | - | Rp. 202.200,- |
| Pemeriksaan CAIRAN SENDI Kelas VVIP | - | Rp. 202.200,- |
| Pemeriksaan CAIRAN LCS Kelas VVIP | - | Rp. 202.200,- |
| Pemeriksaan BATU GINJAL Kelas VVIP | - | Rp. 431.200,- |
| Pemeriksaan BATU EMPEDU Kelas VVIP | - | Rp. 443.000,- |
| Pemeriksaan D DIMER Kelas VVIP | - | Rp. 189.600,- |
| Pemeriksaan DENGUE DUO Kelas VVIP | - | Rp. 418.400,- |
| Pemeriksaan ANTI HIV KONFRMASI (ELISA) Kelas VVIP | - | Rp. 521.900,- |
| Pemeriksaan CA 12-5 Kelas VVIP | - | Rp. 653.700,- |
| Pemeriksaan CA 19-9 Kelas VVIP | - | Rp. 653.700,- |
| Pemeriksaan CA 15-3 Kelas VVIP | - | Rp. 653.700,- |
| Pemeriksaan KULTUR BTA Kelas VVIP | - | Rp. 771.300,- |
| Pemeriksaan KULTUR SENSITIVITAS Kelas VVIP | - | Rp. 830.200,- |
| Pemeriksaan Ig G Kelas VVIP | - | Rp. 669.000,- |
| Pemeriksaan Ig A Kelas VVIP | - | Rp. 669.000,- |
| Pemeriksaan THYROGLOBULIN ANTIBODY Kelas VVIP | - | Rp. 947.800,- |
| Pemeriksaan C3 Kelas VVIP | - | Rp. 830.200,- |
| Pemeriksaan C4 Kelas VVIP | - | Rp. 830.200,- |
| Pemeriksaan FREE PSA Kelas VVIP | - | Rp. 830.200,- |
| Pemeriksaan PCR TB ( DARAH ) Kelas VVIP | - | Rp. 963.100,- |
| Pemeriksaan T3 UPTAKE Kelas VVIP | - | Rp. 1.418.400,- |
| Pemeriksaan NSE Kelas VVIP | - | Rp. 1.418.400,- |
| Pemeriksaan DENGUE VIRUS RNA Kelas VVIP | - | Rp. 1.183.100,- |
| Pemeriksaan Ig M Kelas VVIP | - | Rp. 1.183.100,- |
| Pemeriksaan CA 72-4 Kelas VVIP | - | Rp. 1.889.000,- |
| Pemeriksaan IgG H. PYLORI Kelas VVIP | - | Rp. 1.257.200,- |
| Pemeriksaan IgM H. PYLORI Kelas VVIP | - | Rp. 1.257.200,- |
| Pemeriksaan PTH (PARATHYPOID HORMON) Kelas VVIP | - | Rp. 1.594.900,- |
| Pemeriksaan VITAMIN B12 Kelas VVIP | - | Rp. 2.065.500,- |
| Pemeriksaan ASAM FOLAT Kelas VVIP | - | Rp. 1.653.700,- |
| Pemeriksaan FT I Kelas VVIP | - | Rp. 2.006.600,- |
| Pemeriksaan ANTI CLAMYDIA IgM Kelas VVIP | - | Rp. 1.771.300,- |
| Pemeriksaan ANTI CLAMYDIA IgG Kelas VVIP | - | Rp. 1.771.300,- |
| Pemeriksaan IgG ANTI EBV - VCA Kelas VVIP | - | Rp. 2.006.600,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI EBV - VCA Kelas VVIP | - | Rp. 2.006.600,- |
| Pemeriksaan HEMOGLOBIN Kelas VVIP | - | Rp. 21.200,- |
| Pemeriksaan IMUNOSEROLOGI Kelas VVIP | - | Rp. 27.000,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH DIABCEK Kelas VVIP | - | Rp. 25.200,- |
| Pemeriksaan BTA SPUTUM Kelas VVIP | - | Rp. 28.500,- |
| Pemeriksaan PENGECATAN BTA Kelas VVIP | - | Rp. 28.500,- |
| Pemeriksaan DIFFCOUNT Kelas VVIP | - | Rp. 27.300,- |
| Pemeriksaan GULA DARAH JHONSON Kelas VVIP | - | Rp. 32.300,- |
| Pemeriksaan RUTIN Kelas VVIP | - | Rp. 32.800,- |
| Pemeriksaan RETIKULOSIT (BCB) Kelas VVIP | - | Rp. 47.000,- |
| Pemeriksaan HBsAg (STICK) Kelas VVIP | - | Rp. 42.800,- |
| Pemeriksaan DARAH LENGKAP Kelas VVIP | - | Rp. 75.500,- |
| Pemeriksaan CREATININE CLEARANCE Kelas VVIP | - | Rp. 36.600,- |
| Pemeriksaan BTA SPUTUM 3 KALI Kelas VVIP | - | Rp. 28.500,- |
| Pemeriksaan DARAH SAMAR Kelas VVIP | - | Rp. 93.800,- |
| Pemeriksaan RETRAKSI BEKUAN Kelas VVIP | - | Rp. 100.900,- |
| Pemeriksaan LDH Kelas VVIP | - | Rp. 110.200,- |
| Pemeriksaan MIKROFILARIA Kelas VVIP | - | Rp. 115.200,- |
| Pemeriksaan ANTI HIV RAPID Kelas VVIP | - | Rp. 85.600,- |
| Pemeriksaan ALKOLI PHOSPATE Kelas VVIP | - | Rp. 124.300,- |
| Pemeriksaan VDRL Kelas VVIP | - | Rp. 183.100,- |
| Pemeriksaan ASTO SCREENING Kelas VVIP | - | Rp. 136.600,- |
| Pemeriksaan CRP KUANTITATIF Kelas VVIP | - | Rp. 107.300,- |
| Pemeriksaan TPHA Kelas VVIP | - | Rp. 147.800,- |
| Pemeriksaan CK (Creatinin Kinase) Kelas VVIP | - | Rp. 143.800,- |
| Pemeriksaan SERUM IRON/SI Kelas VVIP | - | Rp. 183.100,- |
| Pemeriksaan IgG / IgM ANTI DENGUE Kelas VVIP | - | Rp. 144.200,- |
| Pemeriksaan APTT/INR Kelas VVIP | - | Rp. 179.500,- |
| Pemeriksaan TIBC Kelas VVIP | - | Rp. 212.500,- |
| Pemeriksaan AMP Kelas VVIP | - | Rp. 158.800,- |
| Pemeriksaan THC Kelas VVIP | - | Rp. 158.800,- |
| Pemeriksaan MOP Kelas VVIP | - | Rp. 158.800,- |
| Pemeriksaan COC Kelas VVIP | - | Rp. 158.800,- |
| Pemeriksaan PPT Kelas VVIP | - | Rp. 179.500,- |
| Pemeriksaan LIPASE Kelas VVIP | - | Rp. 208.000,- |
| Pemeriksaan AMILASE Kelas VVIP | - | Rp. 208.000,- |
| Pemeriksaan TUBEX Kelas VVIP | - | Rp. 191.300,- |
| Pemeriksaan FIBRINOGEN Kelas VVIP | - | Rp. 271.300,- |
| Pemeriksaan T4 Kelas VVIP | - | Rp. 142.300,- |
| Pemeriksaan T3 Kelas VVIP | - | Rp. 162.300,- |
| Pemeriksaan TB-ICT Kelas VVIP | - | Rp. 229.500,- |
| Pemeriksaan CKMB Kelas VVIP | - | Rp. 181.600,- |
| Pemeriksaan MIKRO ALBUMIN Kelas VVIP | - | Rp. 243.800,- |
| Pemeriksaan ANTI HBs Kuantitatif Kelas VVIP | - | Rp. 180.400,- |
| Pemeriksaan ANTI HBs Kualitatif Kelas VVIP | - | Rp. 59.800,- |
| Pemeriksaan SATURASI TRANSFERIN Kelas VVIP | - | Rp. 317.200,- |
| Pemeriksaan PROTEIN ELEKTROFORESIS Kelas VVIP | - | Rp. 300.800,- |
| Pemeriksaan MALARIA ICT Kelas VVIP | - | Rp. 116.600,- |
| Pemeriksaan FERITIN Kelas VVIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan CEA Kelas VVIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan ANALISA GAS DARAH Kelas VVIP | - | Rp. 447.800,- |
| Pemeriksaan HB ELEKTROFORESA Kelas VVIP | - | Rp. 536.000,- |
| Pemeriksaan AFP Kelas VVIP | - | Rp. 418.400,- |
| Pemeriksaan PSA Kelas VVIP | - | Rp. 418.400,- |
| Pemeriksaan LEPTOSPIRA (DIPSTICK) Kelas VVIP | - | Rp. 368.300,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgG Kelas VVIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgM Kelas VVIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan RUBELLA IgG Kelas VVIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan RUBELLA IgM Kelas VVIP | - | Rp. 477.200,- |
| Pemeriksaan HSV I IgG Kelas VVIP | - | Rp. 447.800,- |
| Pemeriksaan HSV I IgM Kelas VVIP | - | Rp. 447.800,- |
| Pemeriksaan HSV II IgG Kelas VVIP | - | Rp. 447.800,- |
| Pemeriksaan HSV II IgM Kelas VVIP | - | Rp. 447.800,- |
| Pemeriksaan CMV Ig G Kelas VVIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan CMV Ig M Kelas VVIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan ANTI HBC Kelas VVIP | - | Rp. 418.400,- |
| Pemeriksaan TRIPONIN.T Kelas VVIP | - | Rp. 818.400,- |
| Pemeriksaan COOMB'S TEST DIRECT Kelas VVIP | - | Rp. 408.000,- |
| Pemeriksaan COOMB'S TEST INDIRECT Kelas VVIP | - | Rp. 408.000,- |
| Pemeriksaan HBeAg Kelas VVIP | - | Rp. 594.900,- |
| Pemeriksaan TEST AGREGASI TROMBOSIT Kelas VVIP | - | Rp. 477.200,- |
| Pemeriksaan ANTI HCV Kelas VVIP | - | Rp. 95.600,- |
| Pemeriksaan IgM ANTI HAV Kelas VVIP | - | Rp. 477.200,- |
| Pemeriksaan ANTI HAV IgM Kelas VVIP | - | Rp. 477.200,- |
| Pemeriksaan SERAMOEBA Kelas VVIP | - | Rp. 418.400,- |
| Pemeriksaan Ig E Kelas VVIP | - | Rp. 447.800,- |
| Pemeriksaan PAP SMEAR Kelas VVIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan PAP SMEAR LIQUID Kelas VVIP | - | Rp. 477.200,- |
| Pemeriksaan SITOLOGI Kelas VVIP | - | Rp. 359.600,- |
| Pemeriksaan OPERASI / PA Kelas VVIP | - | Rp. 418.400,- |
| Pemeriksaan BIOPSI Kelas VVIP | - | Rp. 300.900,- |
| Pemeriksaan ANALISA BATU GINJAL Kelas VVIP | - | Rp. 372.300,- |
| Pemeriksaan ANALISA BATU EMPEDU Kelas VVIP | - | Rp. 372.300,- |
| Pemeriksaan TOXOPLASMA IgG AVIDITAS Kelas VVIP | - | Rp. 729.500,- |
| Pemeriksaan ANTI HCV RAPID Kelas VVIP | - | Rp. 87.200,- |
| Pemeriksaan Troponin I Kelas VVIP Pasien | - | Rp. 211.300,- |
| Pemeriksaan ALC Kelas VVIP | - | Rp. 16.900,- |
| Pemeriksaan NLR Kelas VVIP | - | Rp. 16.900,- |